مصرف کل و قند اضافه شده، انواع قند و خطر ابتلا به سرطان: نتایج حاصل از همگروهی آینده نگر nutrinet-santé

سابقه و هدف: مصرف بیش از حد قند در حال حاضر به عنوان یک عامل خطر کلیدی برای چاقی، دیابت نوع 2 و بیماری های قلبی عروقی شناخته شده است. در مقابل، شواهد مربوط به پیوند قند و سرطان کمتر سازگار است. داده‌های تجربی نشان می‌دهند که قندها می‌توانند از طریق چاقی و همچنین از طریق مکانیسم‌های التهابی و اکسیداتیو و مقاومت به انسولین، حتی در غیاب افزایش وزن، در علت سرطان نقش داشته باشند.

هدف: هدف مطالعه ارتباط بین مصرف کل و قند افزوده شده و خطر ابتلا به سرطان (کلی، پستان و پروستات)، با در نظر گرفتن انواع و منابع قند بود.

روش‌ها: در مجموع، 101279 شرکت‌کننده با سن بالای 18 سال (میانگین سن، 40.8 سال) از مطالعه کوهورت آینده‌نگر nutrinet-santé فرانسوی (2009-2019) وارد شدند (متوسط ​​زمان پیگیری، 5.9 سال). مصرف قند با استفاده از سوابق غذایی 24 ساعته مکرر و معتبر ارزیابی شد که برای ثبت مصرف معمول شرکت کنندگان برای بیش از 3500 مورد غذا و نوشیدنی طراحی شده بود. ارتباط بین مصرف قند و خطر سرطان توسط مدل‌های خطر متناسب کاکس که برای عوامل خطر شناخته شده (اجتماعی جمعیت‌شناختی، آنتروپومتریک، سبک زندگی، سابقه پزشکی و عوامل تغذیه‌ای) تنظیم شده‌اند، ارزیابی شد.

یافته‌ها: مصرف کل قند با خطر کلی بالاتر سرطان همراه بود (n = 2503 مورد؛ hr برای چارک 4 در مقایسه با چارک 1: 1.17؛ 95% ci: 1.00، 1.37؛ ptrend = 0.02). خطرات سرطان پستان افزایش یافت (n = 783 مورد؛ hrq4 در مقابل q1 = 1.51؛ 95% ci: 1.14، 2.00؛ ptrend = 0.0007). هنگامی که افزایش وزن در طول پیگیری تنظیم شد، نتایج قابل توجه باقی ماندند. علاوه بر این، ارتباط قابل توجهی با خطر سرطان برای قندهای افزوده، قندهای آزاد، ساکارز، قندهای دسرهای مبتنی بر شیر، محصولات لبنی و نوشیدنی‌های شیرین نیز مشاهده شد (ptrend ≤ 0.01).

نتیجه‌گیری: این نتایج نشان می‌دهد که قندها ممکن است یک عامل خطر قابل اصلاح برای پیشگیری از سرطان (به‌ویژه پستان) باشد، که به بحث فعلی در مورد اجرای مالیات قند، مقررات بازاریابی و سایر سیاست‌های مرتبط با شکر کمک می‌کند. این کارآزمایی در clinicaltrials.gov با نام nct03335644 ثبت شد.